Wetenschap - 3 november 2011

Bewegen en dieet stopt diabetes

Meer beweging en gezonder eten voorkomen verergering 'pre-diabetes'. Ondertussen is preventie in de politiek op zijn retour.

Het blijkt dat mensen terugvallen in hun oude, ongezonde gedrag.


Mensen in het voorstadium van ­diabetes hebben een tien tot twintig maal hogere kans om daad­werkelijk diabeet te worden. Een Maastrichts-Wagenings team onderzocht of een gezonder leven ­type twee diabetes voorkomt. Onder de projectnaam SLIM volgde het team zes jaar lang 147 mensen met pre-diabetes. Hiervan kwam de helft in een controlegroep, terwijl de rest van de deelnemers hun levensstijl aanpaste. 'Ze gingen bijvoorbeeld één keer per kwartaal naar een diëtist,' vertelt onderzoeker Edith Feskens. 'Bovendien mochten ze twee keer per week gratis sporten onder begeleiding.'
'De resultaten waren heel mooi', vertelt Feskens. In de controlegroep kregen 41 van de 73 mensen diabetes, terwijl dit na interventie voor maar 22 van de 74 mensen gold. Rest natuurlijk de vraag of dit diabetes alleen uitstelt of echt voorkomt. 'We gaan dat nog verder volgen,' zegt Feskens. 'Als je kijkt naar andere onderzoeken, dan zie je ook na tien jaar minder diabetes bij interventie.' Wel blijken mensen terug te vallen in hun oude, ongezonde gedrag. De resultaten verschijnen deze maand in European Journal of Clinical Nutrition.
Preventie is uit
Ondanks het aangetoonde verband heeft de onderzochte behandelmethode de wind tegen. Preventie is 'uit' in Den Haag. Minister Schippers van Volksgezondheid haalt bijvoorbeeld de diëtist uit het basispakket. Feskens vindt het kortetermijndenken teleurstellend, maar blijft overtuigd van haar aanpak. 'Als de financiële crisis voorbij is dan zullen bestuurders de statistieken voor vergrijzing en overgewicht bekijken en zien ze dat dit het goedkoopst is, ' aldus Feskens. Ze wil nu vooral achterhalen of preventie ook in de dagelijkse praktijk werkt. Binnenkort start SLIMMER; een onderzoek waarin huisartsen in Apeldoorn de behandeling aan doorsnee risicopatiënten voorschrijven.
Lagere klassen
Feskens' resultaten laten verder zien dat de lagere sociale klassen het minst profiteren van de preventieve aanpak. Tijdens de looptijd haakten ze opvallend vaak af. Verder scoren ze slecht op overgewicht en hun glucosehuishouding is vaak verstoord: de twee symptomen van (pre)-diabetes. 'Mensen in lagere klassen hebben vaker financiële problemen, ze zijn meer met de korte termijn bezig', zegt Feskens. Bovendien leeft en eet men ongezonder, wat de motivatie negatief beïnvloedt. 'Een volkoren boterham valt nogal op als je broertjes en zusjes ontbijten met pizza en cola.'
 

Re:ageer